Ne nositi maske kao zaštitu protiv Korona virusa je velika greška kaze kineski strucnjak

Ne nositi maske kao zaštitu protiv Korona virusa je velika greška kaze kineski strucnjak

Kineski naučnici na početku napada koronavirusne bolesti u toj zemlji 2019. (COVID-19) nisu bili posebno dostupni stranim medijima. Mnogi su bili preopterećeni pokušajem razumijevanja njihove epidemije i borbe protiv nje, a odgovaranje na zahtjeve medija, posebno novinara izvan Kine, nije bio glavni prioritet.

Nauka je već dva mjeseca pokušavala intervjuirati Georgea Gaoa, generalnog direktora kineskog Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Prošle nedelje je odgovorio.

Gao nadgleda 2000 zaposlenih - jednu petinu američkog centra za kontrolu i prevenciju bolesti - i sam je aktivan istraživač. U siječnju je bio dio tima koji je izvršio prvu izolaciju i sekvenciranje teškog akutnog respiratornog sindroma 2 (SARS-CoV-2), virusa koji uzrokuje COVID-19. Koautor je dva široko pročitana rada objavljena u časopisu The New England Journal of Medicine (NEJM) koji su pružili neke od prvih detaljnih epidemioloških i kliničkih karakteristika bolesti, a objavio je još tri rada o COVID-19 u časopisu The Lancet.

Njegov tim je također pružio važne podatke zajedničkoj komisiji između kineskih istraživača i tima međunarodnih naučnika, u organizaciji Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), koji je napisao značajan izvještaj nakon obilaska zemlje kako bi shvatio odgovor na epidemiju.

Prvo obučen kao veterinar, Gao je kasnije zaradio doktorat. na biohemiji na Univerzitetu Oxford i tamo je radio postdoktorske studije  na Harvard univerzitetu, specijalizovan za imunologiju i virologiju. Njegovo se istraživanje specijaliziralo za viruse koji imaju krhke lipidne membrane zvane koverte - što uključuje i SARS-CoV-2 - kako ulazi u ćelije, a također se kreće između vrsta.

Gao je tokom nekoliko dana odgovarao na Scienceova pitanja putem teksta, govorne pošte i telefonskih razgovora. Ovaj je intervju sažetost radi jasnoće.

P: Šta druge zemlje mogu naučiti iz načina na koji se Kina pristupila COVID-19?

O: Socijalna distancija je suštinska strategija za kontrolu bilo kakvih zaraznih bolesti, posebno ako su u pitanju respiratorne infekcije. Prvo smo koristili "nefarmaceutske strategije", jer nemate nikakve specifične inhibitore ili lijekove i nemate cjepiva. Drugo, morate osigurati da izolirate bilo koji slučaj. Treće, bliski kontakti trebaju biti u karanteni: provodimo puno vremena pokušavajući pronaći sve te bliske kontakte i osigurati da budu u karanteni i izolirani. Četvrto, obustavite javna okupljanja. Peto, ograničite kretanje, zbog čega i imate karantine.

P: Zatvaranje u Kini počelo je 23. januara u Wuhanu i proširilo se na susjedne gradove u provinciji Hubei. Druge provincije u Kini imale su manje restriktivna rješenja. Kako je sve to koordinirano i koliko su „supervizori“ nadgledali napore u četvrtima?

O: Morate imati razumevanje i konsenzus. Za to vam je potrebno jako snažno vođstvo, na lokalnom i nacionalnom nivou. Potreban vam je nadzornik i koordinator koji usko surađuje sa javnošću. Supervizori moraju znati ko su bliski kontakti, ko su osumnjičeni slučajevi. Supervizori u zajednici moraju biti jako budni. Oni su ključni.

P: Koje greške rade druge zemlje?

O: Velika greška u SAD-u i Evropi, po mom mišljenju, je što ljudi ne nose maske. Ovaj virus se prenosi kapljicama i bliskim kontaktom. Kapljice igraju vrlo važnu ulogu - morate nositi masku, jer kada govorite, iz vaših usta uvijek ispadnu kapljice. Mnogi ljudi imaju asimptomatske ili presimptomatske infekcije. Ako nose maske za lice, to može spriječiti da kapljice koje nose virus ne pobjegnu i zaraze druge.

P: Šta je sa drugim mjerama kontrole? Kina je, na primjer, agresivno koristila termometre na ulazima u trgovine, zgrade i stanice javnog prevoza.

O: Da. Bilo gde da uđete unutra u Kini, postoje termometri. Morate pokušati da mjerite temperaturu ljudi što je češće moguće kako biste bili sigurni da onaj tko ima visoku temperaturu ne ostane vani.

I zaista je važno otvoreno pitanje koliko je ovaj virus stabilan u okolini. Budući da je u pitanju omotani virus, ljudi misle da je krhak i posebno osjetljiv na površinsku temperaturu ili vlažnost. Ali i iz američkih rezultata i kineskih studija izgleda da je na nekim površinama vrlo otporan na uništavanje. Možda će moći preživjeti u mnogim okruženjima. Ovdje moramo imati znanstveno utemeljene odgovore.

P: Ljudi koji su u Wuhanu imali pozitivne testove imali su samo blagu bolest, bili su upućeni u izolaciju u velikim objektima i nije bilo dopušteno da ih posećuju porodica. Da li je to nešto što bi druge zemlje trebale razmotriti?

O: Zaražene osobe moraju biti izolovane. To bi se trebalo dogoditi svuda. COVID-19 možete kontrolirati samo ako možete ukloniti izvor zaraze. Zbog toga smo izgradili modularne bolnice i transformirali stadione u bolnice.

P: Postoji mnogo pitanja o podrijetlu epidemije u Kini. Kineski istraživači objavili su da najraniji slučaj datira od 1. prosinca 2019. Što mislite o izvještaju Južno kineskog jutarnjeg posta koji kaže da podaci kineske vlade pokazuju da je bilo slučajeva u novembru 2019., a prvi je bio 17. studenog ?

O: Nema čvrstih dokaza koji bi rekli da smo već imali klastere u novembru. Trudimo se da bolje razumijemo porijeklo.

P: Zdravstveni zvaničnici iz Wuhan - a povezali su veliki broj klastera s tržištem morske hrane u Huananu i zatvorili ga 1. januara. Pretpostavka je bila da je virus skočio na ljude od životinje koja se prodaje i eventualno je zaklana na pijaci u Huananu. Ali u svom radu u NEJM-u, koji je uključivao retrospektivni pregled slučajeva, izvijestili ste da četiri od pet najranijih zaraženih osoba nemaju veze sa tržnicom morskih plodova. Mislite li da je tržište morskih plodova bilo vjerojatno mjesto porijekla ili je to distrakcija - pojačavajući faktor, ali ne i orginalni izvor?

O: To je veoma dobro pitanje. Radite kao detektiv. Od samog početka svi su mislili da je porijeklo tržnica. Sada mislim da bi tržište moglo biti početno mjesto, ili to može biti mjesto na kojem se virus pojačavao. To je naučno pitanje. Postoje dve mogućnosti.

P: Kina je takođe kritikovana da odmah nije podjelila virusnu sekvencu. Priča o novom coronavirusu izašla je u časopisu The Wall Street Journal 8. januara; to nije došlo od kineskih vladinih naučnika. Zašto ne?

O: To je bilo vrlo dobro nagađanje iz The Wall Street Journala. WHO je obaviješten o slijedu, a mislim da je vrijeme između pojavljivanja članka i službenog dijeljenja slijeda bilo možda nekoliko sati. Mislim da nije više od jednog dana.

P: No, javna baza podataka o virusnim sekvencama kasnije je pokazala da su prvu kineski istraživači dostavili 5. januara. Dakle, postojala su najmanje 3 dana za koja ste sigurno znali da postoji novi koronavirus. Neće sada mijenjati tok epidemije, ali, da budem iskren, dogodilo se nešto u izvještavanju o sekvenci.

O: Ne mislim tako. Podatke smo odmah podijelili sa znanstvenim kolegama, ali to je uključivalo javno zdravlje i morali smo čekati da ih kreatori politika javno objave. Ne želite da javnost paniči, zar ne? A niko u nijednoj zemlji nije mogao predvidjeti da će virus izazvati pandemiju. Ovo je prva pandemija gripe ikad.

P: Kineski naučnici tek 20. januara službeno su rekli da postoje jasni dokazi prenošenja s čovjeka na čovjeka. Zašto mislite da su epidemiolozi u Kini imali toliko poteškoća kad su vidjeli šta se događa?

O: Detaljni epidemiološki podaci još nisu bili dostupni. I bili smo suočeni sa vrlo ludim i prikrivenim virusom od samog početka. Isto je i u Italiji, drugde u Evropi i Sjedinjenim Državama: od samog početka naučnici su svi mislili: "Pa, to je samo virus."

P: Širenje u Kini znatno je usporeno, a novi potvrđeni slučajevi uglavnom su ljudi koji ulaze u zemlju, zar ne?

O: Da. Trenutno nemamo lokalni prijenos, ali problem za Kinu sada su uvezeni koferi. Toliko zaraženih putnika dolazi u Kinu.

P: Ali šta će se dogoditi kada se Kina vrati u normalu? Mislite li da se dovoljno ljudi zarazilo tako da će imunitet krda pomoći u borbi protiv ovog virusa?

O: Definitivno još nemamo imunitet stada. Ali čekamo konačnije rezultate testova na antitijela koji nam mogu reći koliko je ljudi stvarno zaraženo.

P: Pa šta je sada strategija? Kupujete vrijeme da pronađete efikasne lijekove?

O: Da - naši naučnici rade i na vakcinama i na lijekovima.

P: Mnogi naučnici smatraju da je Remdesivir najperspektivniji lijek koji se sada testira. Kada mislite da će klinička ispitivanja lijeka u Kini dati razultate?

O: U aprilu.

P: Da li su kineski naučnici razvili modele životinja za koje smatrate da su dovoljno robusni za proučavanje patogeneze i testiranje lijekova i vakcina?

O: Trenutno koristimo i majmune i transgene miševe koji imaju ACE2, ljudski receptor za virus. Model miša u Kini se široko koristi za procjenu lijekova i cjepiva i mislim da će uskoro objaviti najmanje nekoliko radova o modelima majmuna. Mogu vam reći da naš model majmuna radi.

P: Što mislite o predsjedniku Donaldu Trumpu koji je novi koronavirus nazvao "kineskim virusom" ili "kineskim virusom"?

O: Definitivno nije dobro nazvati to kineskim virusom. Virus pripada Planeti. Virus je naš zajednički neprijatelj, a ne neprijatelj bilo koje osobe ili zemlje.

 

Preuzeto sa:

Izvor




Zanimljivosti

Featured

Izdvajamo iz registra firmi